Liver

Apa sih Liver itu?

Liver adalah organ vital yang ada di vertebrata dan beberapa binatang lainnya. Ia memiliki berbagai fungsi, termasuk detoksifikasi, sintesis protein, dan produksi biokimia yang diperlukan untuk pencernaan. Hati diperlukan untuk kelangsungan hidup, ada saat ini belum ada cara untuk mengkompensasi ketiadaan fungsi hati jangka panjang, meskipun dialisis hati dapat digunakan jangka pendek. Organ ini memainkan peran utama dalam metabolisme dan memiliki sejumlah fungsi dalam tubuh, termasuk penyimpanan glikogen, dekomposisi sel darah merah, sintesis protein plasma, produksi hormon, dan detoksifikasi. Ini terletak di bawah diafragma di daerah perut-perut panggul. Ini menghasilkan empedu, suatu senyawa alkali yang membantu dalam pencernaan melalui emulsifikasi lipid. Jaringan hati yang sangat khusus mengatur berbagai volume tinggi reaksi biokimia, termasuk sintesis dan pemecahan molekul kecil dan kompleks, banyak yang diperlukan untuk fungsi vital normal. Istilah medis yang berkaitan dengan hati sering mulai di hepato-atau hepatik dari kata Yunani untuk hati, hepar (ἡπαρ).

Hati merupakan organ yang menopang kelangsungan hidup hampir seluruh organ lain di dalam tubuh. Oleh karena lokasi yang sangat strategis dan fungsi multi-dimensional, hati menjadi sangat rentan terhadap datangnya berbagai penyakit. Hati akan merespon berbagai penyakit tersebut dengan meradang yang disebut hepatitis.

Gejala
Menjaga kesehatan organ tubuh yang satu ini memang tak gampang. Asalkan kita berpola hidup sehat dan selalu berolah raga maka kita akan terhindar dari beberapa penyakit. Ada beberapa gejala yang akan timbul dari penyakit liver tersebut. Seperti :
- Warna urin kecoklatan
- Mengalami mual-mual
- Kehilangan selera makan
- Mengalami diare
- Mudah kecapekan
- Terasa gatal-gatal
- Tidak enak badan
- Tidak bersemangat
- Nyeri pada perut bagian kanan atas
- Warna faces pucat (BAB)
- Mudah turun berat badan
- Pembesaran pembuluh darah
- Kadar gula darah rendah
- Gairah Rangsang menurun
- Sakit otot dan pegal
Kemampuan hati untuk melakukan regenerasi telah diketahui semenjak zaman Yunani kuno dari cerita mitos tentang seorang titan yang bernama Prometheus. Kemampuan ini dapat sirna, hingga hepatosit tidak dapat masuk ke dalam siklus sel, walaupun kehilangan sebagian massanya, apabila terjadi fibrosis hati. Lintasan fibrosis yang tidak segera mendapat perawatan, lambat laun akan berkembang menjadi sirosis hati dan mengharuskan penderitanya untuk menjalani transplantasi hati atau hepatektomi demi kelangsungan hidupnya. Walaupun sekarang teknologi kedokteran telah sangat berkembang pesat, namun tingkat kematian dari penyakit ini termasuk tinggi dan berbahaya.
　
Salah satu gejala terlihat pada penderita gangguan hepatitis adalah kulit dan selaput putih mata yang mungkin akan berubah warna menjadi kuning, sehingga sering disebut oleh masyarakat sebagai penyakit kuning. Warna kuning timbul disebabkan oleh cairan empedu yang berlebihan kadarnya dalam darah.

Penyebab
Hepatitis biasanya terjadi terutama salah satu dari kelima virus hepatitis, yaitu A, B, C, D atau E. Hepatitis juga bisa terjadi karena infeksi virus lainnya, seperti mononukleosis infeksiosa, demam kuning dan infeksi sitomegalovirus. Penyebab hepatitis non virus yang utama adalah alkohol dan obat-obatan. Di Indonesia yang banyak ditemukan adalah virus hepatitis A, virus hepatitis B dan virus hepatitis C. Virus hepatitis dapat masuk ke dalam tubuh, terutama melalui makanan atau air yang dikotori oleh virus, tertular akibat tranfusi darah maupun melalui pemakaian alat-alat yang tidak steril di rumah sakit. Hepatitis merupakan penyakit yang lebih sering menjangkiti anak-anak muda. Tempat tinggal yang sesak, kebersihan yang tidak terjamin dan kurangnya makanan yang sehat sangat memegang peranan dalam

anatomi
Hati adalah organ cokelat kemerahan dengan empat lobus ukuran yang tidak sama dan bentuk. Sebuah hati manusia normalnya berat 1,44-1,66 kg (3,2-3,7 lb), dan lembut, merah muda-coklat, organ segitiga. Ini adalah kedua organ internal terbesar (kulit menjadi organ terbesar secara keseluruhan) dan kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Hal ini terletak di kuadran kanan atas rongga perut, istirahat tepat di bawah diafragma. Hati terletak di sebelah kanan perut dan ignimbrit kantong empedu. Hal ini terhubung ke dua pembuluh darah besar, satu yang disebut arteri hepatik dan satu yang disebut vena portal. Arteri hepatika membawa darah dari aorta, sedangkan vena portal membawa darah yang mengandung nutrisi dicerna dari saluran pencernaan keseluruhan dan juga dari limpa dan pankreas. Ini pembuluh darah kapiler membagi ke dalam, yang kemudian mengarah pada suatu lobulus. Setiap lobulus terdiri dari jutaan sel hati yang merupakan sel-sel metabolisme dasar.

Aliran darah

Hati mendapat suplai darah ganda dari vena portal hepar dan arteri hepatik. Menyediakan sekitar 75% dari suplai darah hati itu, vena portal hati membawa darah vena dialirkan dari limpa, saluran pencernaan, dan organ yang terkait. Arteri hepatik suplai darah arteri ke hati, akuntansi untuk sisa aliran darah. Oksigen disediakan dari kedua sumber, sekitar setengah dari kebutuhan oksigen hati adalah dipenuhi oleh vena portal hepar, dan setengah dipenuhi oleh arteri hepatik.
Darah mengalir melalui sinusoid hati dan bermuara di vena sentral masing-masing lobulus. Pembuluh darah vena sentral menyatu menjadi hati, yang meninggalkan hati.

Aliran empedu

Pohon bilier istilah berasal dari cabang-cabang pepohonan dari saluran-saluran empedu. Empedu yang diproduksi di hati dikumpulkan dalam empedu canaliculi, yang bergabung untuk membentuk saluran empedu. Dalam hati, saluran ini disebut intrahepatik (dalam hati) saluran empedu, dan sekali mereka keluar dari hati mereka dianggap ekstrahepatik (luar hati). Saluran intrahepatik akhirnya mengalir ke duktus hepatika kanan dan kiri, yang bergabung membentuk duktus hepatik umum. Duktus sistikus dari kantong empedu bergabung dengan duktus hepatik umum untuk membentuk saluran empedu umum.
Empedu bisa mengalir langsung ke duodenum melalui saluran empedu umum, atau disimpan sementara dalam kantong empedu melalui duktus sistikus. Saluran empedu dan saluran pankreas memasuki bagian kedua duodenum bersama di ampula Vater.

Peritoneal ligamen

Selain patch mana terhubung ke diafragma (yang disebut "area telanjang"), hati ditutupi peritoneum viseral sepenuhnya oleh, tipis, berlapis ganda membran yang mengurangi gesekan terhadap organ lainnya. Peritoneum lipatan kembali pada dirinya sendiri untuk membentuk ligamentum falsiforme dan ligamen segitiga kanan dan kiri.
Ini "Lits" sama sekali tidak terkait dengan anatomi yang benar ligamen dalam sendi, dan pada dasarnya tidak penting fungsional dikenal, tetapi mereka landmark permukaan mudah dikenali. Pengecualian untuk ini adalah ligamentum falsiforme, yang melekat hati ke bagian posterior dari dinding anterior tubuh.


Transplantasi hati

Transplantasi hati adalah satu-satunya pilihan bagi mereka yang gagal hati ireversibel. Sebagian besar transplantasi dilakukan untuk penyakit hati kronis yang mengarah ke sirosis, seperti hepatitis C kronis, alkoholisme, hepatitis autoimun, dan banyak lainnya. Kurang umum, transplantasi hati dilakukan untuk kegagalan hati fulminan, di mana kegagalan hati terjadi selama hari sampai minggu.
Allografts untuk transplantasi hati biasanya datang dari donor yang telah meninggal akibat cedera otak yang fatal. Hidup donor transplantasi hati adalah teknik di mana sebagian dari hati orang yang hidup adalah dihapus dan digunakan untuk mengganti seluruh hati penerima. Ini pertama kali dilakukan pada tahun 1989 untuk transplantasi hati anak. Hanya 20 persen dari hati orang dewasa (segmen Couinaud 2 dan 3) diperlukan untuk melayani sebagai allograft hati untuk bayi atau anak kecil.
Baru-baru ini, orang dewasa-untuk-dewasa transplantasi hati telah dilakukan dengan menggunakan hepatika dekstra donor lobus, yang berjumlah 60 persen dari hati. Karena kemampuan hati untuk menumbuhkan, baik donor dan penerima berakhir dengan fungsi hati yang normal jika semua berjalan dengan baik. Prosedur ini lebih kontroversial, karena memerlukan melakukan operasi jauh lebih besar pada donor, dan memang ada kematian donor setidaknya dua dari beberapa ratus kasus pertama. Sebuah publikasi terakhir telah membahas masalah kematian donor, dan setidaknya 14 kasus telah risiko komplikasi pasca operasi found.The (dan kematian) jauh lebih besar dalam operasi sisi kanan dari yang di sisi kiri operasi.
Dengan kemajuan terbaru dari pencitraan non-invasif, donor hati hidup biasanya harus menjalani pemeriksaan pencitraan untuk anatomi hati untuk memutuskan apakah anatomi layak untuk sumbangan. Evaluasi biasanya dilakukan demi baris multidetektor computed tomography (MDCT) dan pencitraan resonansi magnetik (MRI). MDCT baik dalam anatomi pembuluh darah dan Volumetri. MRI digunakan untuk anatomi bilier. Donor dengan anatomi pembuluh darah sangat luar biasa, yang membuat mereka tidak cocok untuk sumbangan, bisa disaring keluar untuk menghindari operasi yang tidak perlu.


Lobus

Anatomi tradisional dibagi menjadi empat hati lobus berdasarkan fitur permukaan. Ligamentum falsiforme terlihat di bagian depan (sisi anterior) dari hati. Ini membagi hati menjadi lobus anatomi kiri, dan lobus anatomi yang tepat.
Jika hati terbalik, untuk melihat dari belakang (permukaan viseral), ada dua lobus tambahan antara kanan dan kiri. Ini adalah lobus caudate (yang lebih unggul) dan lobus kuadratus (lebih rendah).
Dari belakang, lobus dibagi oleh ligamentum venosum dan ligamentum teres (apa kiri ini adalah lobus kiri), fisura melintang (atau porta hepatis) membagi kaudatus dari lobus kuadratus, dan sagital fossa yang tepat, yang vena cava inferior berjalan di atas, memisahkan kedua lobus dari lobus kanan.
Setiap lobus terdiri dari lobulus; vena pergi dari pusat, yang kemudian bergabung dengan vena hepatik untuk membawa darah keluar dari hati.
Pada permukaan lobulus, ada saluran, pembuluh darah dan arteri yang membawa cairan ke dan dari mereka.

Pada hewan lain

Hati ditemukan pada semua vertebrata, dan biasanya organ visceral terbesar. Bentuknya bervariasi pada spesies yang berbeda, dan sangat ditentukan oleh bentuk dan susunan organ-organ sekitarnya. Meskipun demikian, pada sebagian besar spesies ini dibagi menjadi lobus kanan dan kiri; pengecualian untuk aturan umum termasuk ular, dimana bentuk tubuh membutuhkan bentuk cerutu seperti sederhana. Struktur internal dari hati secara luas serupa dalam semua vertebrata.
Organ kadang-kadang disebut sebagai hati ditemukan terkait dengan saluran pencernaan dari Amphioxus chordate primitif. Namun, ini adalah kelenjar mensekresi enzim, bukan organ metabolik, dan tidak jelas betapa homolog itu adalah untuk hati vertebrata.

Fisiologi

Berbagai fungsi hati dilakukan oleh sel-sel hati atau hepatosit. Saat ini, tidak ada organ buatan atau perangkat yang mampu meniru semua fungsi hati. Beberapa fungsi dapat ditiru oleh dialisis hati, pengobatan eksperimental untuk gagal hati. Hati dianggap bertanggung jawab untuk sampai 500 fungsi terpisah, biasanya dalam kombinasi dengan sistem lain dan organ.

Penyakit hati

Hati mendukung hampir setiap organ dalam tubuh dan sangat penting untuk kelangsungan hidup. Karena lokasinya yang strategis dan fungsi multidimensi, hati juga rentan terhadap banyak penyakit.
Yang paling umum termasuk: Infeksi seperti hepatitis A, B, C, E, kerusakan alkohol, fatty liver, sirosis, kanker, kerusakan obat (terutama asetaminofen (juga dikenal sebagai parasetamol) dan obat kanker)
Banyak penyakit hati yang disertai dengan penyakit kuning yang disebabkan oleh peningkatan kadar bilirubin dalam sistem. Bilirubin hasil dari pecahnya hemoglobin sel darah merah mati, normal, hati menghilangkan bilirubin dari darah dan excretes melalui empedu.
Ada juga penyakit hati banyak anak-anak termasuk atresia bilier, defisiensi alfa-1 antitripsin, sindrom Alagille, kolestasis intrahepatik progresif keluarga, dan histiocytosis Langerhans sel, untuk menyebutkan beberapa.
Penyakit yang mengganggu fungsi hati akan menyebabkan kekacauan dari proses ini. Namun, hati memiliki kapasitas yang besar untuk menumbuhkan dan memiliki kapasitas cadangan yang besar. Dalam kebanyakan kasus, hati hanya menghasilkan gejala-gejala setelah kerusakan yang luas.
Penyakit hati dapat didiagnosis dengan tes fungsi hati, misalnya, dengan produksi protein fase akut.Penyebab penyakit liver – Pada umumnya penyakit yang sering menyerang hati disebut pula hepatitis. Peradangan pada hati karena toxin, seperti kimia/obat atau gangguan fungsi hati yang disebabkan oleh suatu agen infeksi atau keracunan. Penyakit ini apabila kurang dari 6 bulan disebut hepatitis akut dan jika penyakit tersebut selama 6 bulan lebih disebut hepatitis kronis. Gejala penyakit liver – Organ tubuh yang bertempat di bawah diafragma ini merupakan organ tubuh yang paling penting. Banyak orang yang terganggu kesehatannya dari organ ini. Hal ini disebabkan liver/ hati mempunyai banyak fungsi dalam tubuh. Seperti alat ekskresi, membantu fungsi ginjal, menghasilkan amonia, menghasilkan urea, asam urat, memanfaatkan nitrogen dari asam amino dan lain sebagainya.